نخاع العظام وأهميته الكبيرة

مهم للغاية من أجل تصنيع كريات الدم ومكوناته المختلفة فكريات الدم الحمراء هي المسئولة عن نقل الأكسجين والمواد الغذائية إلى جميع مناطق الجسم والعضلات من أجل الحركة والغذاء، أما كريات الدم الحمراء فلها وظيفة مناعية وتخلص الجسم من البكتيريا والالتهاب والعدوى الفيروسية مما يحافظ على صحة الشخص، والصفائح الدموية ضرورة لعدم سيولة الدم عن الطبيعي والتئام الجروح ومنع حدوث نزيف في حالة التعرض لجرح أو صدمة، وفي حالة وجود خلل في النخاع فإن هذا يؤثر على كل ذلك ويؤثر على صحة الدم بالسلب مما يستدعي نقل نخاع في بعض الحالات المرضية.
 

ما أنواع عملية زرع نخاع شوكي

يتم زرع النخاع من توأم متماثل في هذه الحالة تكون جينات كلاً من الفردين متماثلة بالضبط، وهو أمر غير شائع بين الناس، لكن أمر حسن فالجينات سواء كان الأخ أو الأخت متوافقة تماماً في الجينات فإن هذا جيد جداً لكن في حالة لم يكن للمريض أو المريضة أخ أو أخت توأم فغالباً ما يتم أخذ النخاع من أحد الأخوة المتوافق معه في الأنسجة أو من أحد الوالدين الذي أظهر مع الفحوصات توافق في الأنسجة، وعموما أي شخص يتوافق مع المصاب في الأنسجة بإمكانه التبرع بالنخاع، ويتم عمل ذلك على طريق عمل بحث عن نخاع متوافق في بنوك زرع النخاع حيث يكون لديهم تاريخ كامل بالأنسجة التي لديهم وأيها سيتوافق مع الحالة.
 

يتم نقل خلايا النخاع للمصاب عبر الوريد في نفس اليوم الذي يتم فيه أخذ النخاع من الشخص المتبرع بالنسيج.

النوع الثاني من النخاع يتم أخذه من نفس المريض ونقله له، حيث يتم أولا حفظ النسيج في درجة حرارة منخفضة للغاية للمحافظة عليه وذلك قبل تلقي الشخص للعلاج الكيماوي والذي يؤثر على خلاياه مما يستدعي إعادة إعطائه خلايا النخاع التي تم أخذها منه وفي هذه الحالة تقل احتمالية حدوث مضاعفات بسبب العلاج الكيماوي الصعب أو بسبب نقل نخاع غير متوافق مع المريض.
 

كيف يمكن الحصول على نخاع شوكي؟

 الطريقة التقليدية:

يتم فيها سحب النخاع من العظام الموجودة في منطقة الحوض وفي هذه الحالة يتم تخدير الشخص بالكامل خلال العملية، ويشعر الشخص ألم في المناطق التي يتم سحب النخاع منها مما يستدعي نقل الدم إليه كتعويض عن الذي تم فقده، كما يجب مراقبته حتى إفاقته لعدم حدوث مشاكل من جراء عملية التخدير الكاملة.

                                      فصل الخلايا الجذعية الطرفية:

حيث يتم في هذه الطريقة فصل الخلايا الأم باستعمال جهاز يعمل على فصل مكونات الدم وفي هذه الحالة لا يشعر الشخص المتبرع بأي ألم ولا يحتاج الأمر إلى تخدير كلي، تعد هذه الطريقة هي الأسهل والأحسن ويتم إجرائها دون الحاجة إلى تخدير الحالة مما يقي من حدوث مضاعفات.

                                                     دم الحبل السري:

يمتاز بأنه يحتوي على الكثير من دم الأم وخلاياها مما يمكن من الاستفادة منه

                 ما الأمراض التي تحتاج لعملية زرع نخاع شوكي؟

مرض اللوكيميا وهو نوع من أنواع سرطان الدم

الإصابة بمرض نقص المناعة الوراثي

اضطرابات وظائف النخاع وهو من الحالات التي تسبق الإصابة باللوكيما

سرطان الغدد اللمفاوية

سرطان الثدي لدى النساء بصورة أكبر عن الرجال

حالات تصلب العظام

الإصابة بالأنيميا اللا تخليقية

الإصابة بمرض أنيميا البحر المتوسطة

                            كيف يتم اختيار متبرع بالنخاع الشوكي؟

يجب أن يكون المتبرع ذا صحة جيدة وأن تتوافق الأنسجة الخاصة به بشكل تام مع المريض وذلك عن طريق عمل بعض الفحوصات له من ضمنها عد الدم ومعرفة الفصيلة وتحليل وظائف كبد وتحليل كلى بالإضافة لعمل اختبار فيروسات كامل وكشف طبي كامل ورسم قلب.

                          كيف يتم عمل عملية زرع نخاع شوكي؟

 يتم تركيب قسطرة عبر الوريد المركزي وذلك من أجل تسهيل إعطاء المريض السوائل والدم ومكوناته بالإضافة للأدوية المضادات الحيوية أو أي أدوية سيحتاج إليها عبر الوريد، وذلك عن طريق عمل فتحة صغيرة تصل إلى جدار منطقة الصدر ويتم إدخالها عبر الوريد العنقي الأيمن الذي يؤدي للأذين الأيمن من القلب.

يتم القضاء على الخلايا السرطانية الموجودة في جسم المريض عبر العلاج الكيماوي أو عبر العلاج بالإشعاع أو كلاهما حسب الحالة، وأفضل وقت يتم فيه عملية زراعة النخاع بعد استقرار المريض بشكل تام مما يزيد من فرصة نجاح عملية النقل.

يتم نقل المريض لغرفة نظيفة معقمة تماما ويتم عزله عن الزيارات ومن ثم يتم إعطائه علاج بشكل مكثف وذلك للتخلص من أي خلايا سرطانية في الجسم تبقت وفي بعض الحالات قد يحتاج إلى العلاج بالإشعاع في كل الجسم. العلاج المكثف يؤثر على النخاع وصحته مما يجعل الشخص يشعر بالألم في الجسم ما بين 3 أيام وحتى 6 أيام وقد يصاب بغثيان وقيء وهو أمر شائع بسبب الضرر الواقع للجسم السليم.

يتم جمع النخاع من الشخص المتبرع عبر الطرق التي ذكرناها بعد فصل النخاع باستعمال أجهزة فصل مكونات الدم ويتم إعطاء النخاع للشخص المصاب عبر الوريد المركزي كما يتم نقل الدم إليه إذا احتاج لذلك.

يجب أن يراقب الشخص الذي تبرع بالنخاع من أجل المحافظة على جسمه وذلك لمدة 3: 5 أسابيع حيث يقوم بجسمه بإنتاج المزيد من كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح لتعويض المفقود، والشخص الذي تم نقل النخاع إليه يأخذ مضادات حيوية تزيد من مناعة جسمه وتقلل من خطر الإصابة بعدوى بسبب مثبطات المناعة وقد يحتاج لنقل فائح دموية أو نقل دم كامل

يجب متابعة الشخص بعد الخروج من المستشفى بشكل دوري مع عمل الفحوصات اللازمة للتأكيد على أن الحالة أصبحت بخير ويمكن أن ينصح الطبيب باستمرار المريض على الأدوية للتقليل من خطر الإصابة بعدوى أو حدوث طرد عكسي للنخاع المنقول له مما يحتاج رعاية دورية وعمل تحاليل دم متنوعة وقد يحتاج الشخص في الشهور الأولى إلى نقل دم أو نقل صفائح دموية وفي حالات أخرى قد يحتاج للبقاء في المستشفى لمدة أطول من 5 أسابيع بسبب العلاج بالكيماوي وضعف المناعة .

تقدم وورلد هيلث نيتوورك فرص قائمة على النجاح والثقة . حيث تدير جميع العمليات من أجلك بأقل تكلفة ممكنة مع أطباء مختصين في مستشفيات ذات المستوى العالمي